Significados da comunicação não verbal para as entrevistadoras na seleção de profissionais de enfermagem / The meanings of nonverbal communication in interviews for selection of professional nursing / Significado de la comunicación no verbal para las entrevistadoras en la selección de profesionales de enfermería

Este estudo teve por objetivo conhecer como as enfermeiras gerentes de um hospital universitário interpretam os sinais não verbais dos candidatos nas entrevistas de seleção para contratar colaboradores para trabalhar no serviço sob suas gerências. É uma pesquisa descritiva na abordagem qualitativa, cuja técnica de coleta foi a entrevista semiestruturada com 12 enfermeiras ocupantes do cargo de gerente e seis enfermeiras de Educação Permanente num hospital universitário na cidade de São Paulo. Os dados coletados sob a forma de respostas foram submetidos à análise de conteúdo em conformidade com a teoria de Minayo. Os resultados evidenciaram os sinais não verbais mais percebidos: a importância da apresentação e do cuidado pessoal; o olhar; o tom de voz e o modo de falar. Esses aspectos foram interpretados como indicadores de segurança, equilíbrio emocional e de sinceridade. Concluiu-se que o conhecimento das enfermeiras sobre as pistas não verbais é insuficiente. Elas percebiam a aparência pessoal, a forma de olhar, de falar e a postura do candidato. Atribuíram significado de desinteresse à apresentação pessoal inadequada e de insegurança ou mentira no modo de olhar (fuga) e nas alterações no tom de voz. Já a postura ao sentar-se e a gesticulação foram tidas como nervosismo ou hábito. Os resultados revelam que as enfermeiras deste estudo não possuem experiências e/ou habilidades em decifrar a comunicação não verbal e sentem necessidade de desenvolvimento da percepção dessa competência de comunicação para melhor desempenho na seleção de candidatos.

This study aims to better understand how nurses in management positions at a university hospital interpret the nonverbal signals of candidates being interviewed for employment as nurses. It is a descriptive research with a qualitative approach, which used semi-structured interviews collected from twelve nurses in management positions and six nurses in continuing education at a university hospital in São Paulo. Data were analyzed using Minayo's content analysis. Results indicated the most noticed nonverbal signals to be: The importance of presentation and personal care; eye contact; the tone of voice and manner of speaking. These data were interpreted as indicators of self-confidence, emotional balance and sincerity. It was concluded that the nurses' knowledge of nonverbal cues was insufficient. They noticed personal appearance, eye contact, tone of voice and posture, and attributed poor personal presentation and alteration in the tone of voice to signs of disinterest and insecurity or emotional leakage. Posture and gesticulation were taken as nervousness. The results reveal that nurses in this study have difficulty deciphering non-verbal communication and feel the need to develop the perception that power of communication to better performance in the selection of candidates.

El objetivo de este estudio ha sido conocer cómo las enfermeras gerentes de un hospital universitario interpretaban las señales no verbales de los candidatos en las entrevistas de trabajo para contratación de empleados para servicios bajo su gestión. Se trata de una investigación descriptiva con enfoque cualitativo. La recogida de datos se realizó por medio de entrevistas semiestructuradas a doce enfermeras con cargo de gerente y seis enfermeras de educación continua de un hospital universitario de la ciudad de San Pablo. El análisis de contenido de los datos recogidos en las respuestas se llevó a cabo en base a la teoría de Minayo. Los resultados han puesto en evidencia las señales no verbales más percibidas: la importancia de la apariencia y de la prolijidad, la mirada, el tono de voz y la manera de hablar. Estos datos fueron interpretados como indicadores de seguridad, equilibrio emocional y sinceridad. Se ha llegado a la conclusión que las enfermeras no tenían conocimiento suficiente sobre las señales no verbales. Se daban cuenta de la apariencia personal, del modo de hablar y de mirar y de la postura del candidato. Para ellas la presentación personal inadecuada significaba desinterés y la mirada esquiva y las alteraciones en el tono de voz transmitían inseguridad o mentira. La postura al sentarse y las gesticulaciones eran tomadas como nerviosismo o como un hábito. Los resultados han mostrado que las enfermeras de este estudio no tenían la experiencia y/o la habilidad para descifrar la comunicación no verbal y que sentían la necesidad de desarrollar dicha percepción para mejorar su desempeño en la selección de candidatos.

Desvelando competências do enfermeiro de terapia intensiva / Unveling skills intensive in care nurse

Pesquisa-ação de abordagem exploratória aplicada em cinco Grupos Focais com doze enfermeiros intensivistas de São Paulo. Objetivou desvelar competências necessárias ao enfermeiro atuante em terapia intensiva segundo os profissionais, possibilitando a construção do perfil de competências de atuação do enfermeiro intensivista, desencadeando estratégias para capacitação deste e criação de uma proposta para desenvolvimento das competências. Apontou-se como competências do enfermeiro intensivista: conhecimento e desempenho técnico/tecnológico; conhecimento científico; tomada de decisões;liderança; trabalho em equipe; relacionamento interpessoal; comunicação; planejamento; organização; equilíbrio emocional. Dentre estas, como competências essenciais: conhecimento técnico e científico, liderança, equilíbrio emocional e tomada dedecisão.

Action-research of exploratory approach applied in five focus group with twelve intensivist nurses of São Paulo. Aimed to identify the necessary skills for a nurse to work in intensive care second professionals, enabling the construction of the skills profile of the intensive care nurse action, triggering strategies for this training and creating a proposal to develop these skills. It was pointed as skills of intensive nursing: knowledge and technical/technological performance; scientific knowledge; decision making; leadership; teamwork; interpersonal relationships; communication; planning; organization; and emotional balance. Among these, evidenced as core competencies: technical and scientific knowledge, leadership, emotional balance and decisionmaking.

Investigación-acción, enfoque exploratorio aplicada en cinco grupos focales con doce enfermeras intensivistas, de São Paulo. Pretendía conocer las habilidades necesarias según los profesionales, permitiendo construcción del perfil de competencias de desempeño de la enfermera intensivista, con lo cual se puso en marcha estrategias para formación y creación de una propuesta para desarrollo destos. Hay que señalar como enfermera intensivista competencias: conocimientos y desempeño técnico/tecnológico; conocimiento científico; toma de decisiones; liderazgo; trabajo en equipo; relaciones interpersonales; comunicación; planificación; organización; equilibrio emocional. Entre estos, se evidencia en las competencias clave: conocimientos y desempeño técnico/tecnológico, liderazgo, equilibrio emocional y toma de decisiones.

Profile of an intensive care nurse in different regions of Brazil / Perfil del enfermero de terapia intensiva en diferentes regiones de Brasil / Perfil do enfermeiro de terapia intensiva em diferentes regiões do Brasil

The aim of this quantitative study was to identify the socio-demographic and academic profile of intensive care registered nurses and participants of the events organized by the Department of Nursing of the Brazilian Association of Intensive Care Medicine. Data were collected by means of 400 questionnaires applied between January and July of 2010, however only 324 questionnaires were returned and 295 questionnaires were considered for the analysis. Data were analyzed with descriptive statistics resources with absolute relative frequency and simple mean, presented in tables. Results show the predominance of women, with specific graduate degrees. The skills and values highlighted include technical and scientific knowledge, and leadership. These professionals seek work in intensive care because of the high technological complexity. The study emphasized the existence of the professional profile required to work in the intensive care unit. The qualification of these professionals must prioritize the mastering of the technological language and the comprehensive and safe care.

Investigación cuantitativa cuyo objetivo fue identificar el perfil sociodemográfico y académico de los enfermeros intensivistas asociados y participantes en eventos promovidos por el Departamento de Enfermería de la Asociación de Medicina Intensiva Brasileña. La recolección de datos se dio por medio de la distribución de 400 cuestionarios, en el período de enero a julio de 2010. Retornaron 324 cuestionarios y solo se consideraron para el análisis 295. Los datos fueron analizados con recursos de estadística descriptiva de frecuencia absoluta relativa y medias simples presentadas en tablas. Los resultados evidencian el predominio de sexo femenino, con formación de Post-Grado Lato Sensu, específico en el área. Dentro de las competencias se valorizan el conocimiento técnico científico y liderazgo. Estos profesionales buscan actuar en la terapia intensiva por la alta complejidad tecnológica. Se admite la existencia de un perfil profesional para trabajar en la unidad de terapia intensiva. La calificación profesional debe priorizar el dominio del lenguaje tecnológico y la asistencia integral y segura.

Pesquisa quantitativa cujo objetivo foi identificar o perfil sociodemográfico e acadêmico dos enfermeiros intensivistas associados e participantes de eventos promovidos pelo Departamento de Enfermagem da Associação de Medicina Intensiva Brasileira. Coleta de dados efetivada por meio da distribuição de 400 questionários, no período de janeiro a julho de 2010. Retornaram 324 questionários, e considerou-se para análise 295 questionários. Os dados foram analisados com recursos da estatística descritiva com a frequência absoluta relativa e a média simples, apresentados em tabelas. Os resultados evidenciam o predomínio do sexo feminino, com formação em curso de Pós-Graduação Lato Sensu específico na área. Dentre as competências, valoriza-se o conhecimento técnico-científico e a liderança. Estes profissionais buscam atuar na terapia intensiva pela alta complexidade tecnológica. Admite-se a existência de um perfil profissional para trabalhar em unidade de terapia intensiva. A qualificação profissional deve priorizar o domínio da linguagem tecnológica e a assistência integral e segura.

Avaliação dos registros de enfermagem em hemoterapia de um hospital geral / Evaluación de los registros de enfermería en hemoterapia en un hospital general / Evaluation of nursing records on blood transfusion in a general hospital

Objetivo: avaliar os registros de enfermagem em hemoterapia nas unidades de internação de um hospital geral. Métodos: Estudo descritivo e exploratório, realizado no período de julho a outubro de 2009, em um hospital de grande porte no interior de Minas Gerais, Brasil. Foram auditados 606 prontuários de pacientes que se submeteram ao tratamento hemoterápico. Doze quesitos foram analisados nos registros de enfermagem. Resultados: Foram analisadas 7.272 anotações. Dos itens avaliados, 65,5% estavam em conformidade. Dentre as não conformidades auditadas, as que apresentaram maior frequência foram: os "Sinais Vitais Pós-Transfusional" (83,8%), o "Registro de Observação nos 10 minutos iniciais" (73,6%), o "Número da Bolsa" (61,2%), "Horário de Término" e "Sinais Vitais Início" (57,3%). Os procedimentos que obtiveram melhor resultado foram: "Assinatura" (0,7%), "Carimbo" (1,5%) e "Cabeçalho" (2,8%). Conclusão: Apesar de necessitar melhorias, a qualidade dos registros foi considerada boa, pois a maioria dos registros sobre hemoterapia estava em conformidade.

Objetivo:evaluar los registros de enfermería en transfusiones de sangre en las unidades de hospitalización de un hospital general. Métodos: estudio descriptivo exploratorio, realizado en el período de julio a octubre del 2009 en un hospital del interior de Minas Gerais, Brasil. Fueron revisados 606 historias clínicas de pacientes que se sometieron al tratamiento de transfusión de sangre. Fueron analizados doce preguntas en los registros de enfermería. Resultados: se analizaron 7272 anotaciones. De los ítems evaluados el 65% estaban de acuerdo. Entre los revisados que no estaban de acuerdo, lo que presentaban mayor frecuencia fueron: señales vitales pos trasfusión el 83.8%, el registro de observación en los 10 minutos iniciales 73.6%, el número de la bolsa 61.2%, horario de finalización y señales vitales de inicio 57.3%. Los procedimientos que obtuvieron mejor resultados fueron: firma 0.7%, sello 1.5% y encabezamiento 2.8%. Conclusión: a pesar de necesitar ajustes en la calidad de los registros fue considerada como buena, pues la mayoría de los registros sobre trasfusión de sangre estaban de acuerdo a lo normado.

Objective: To evaluate nursing records of patients who received blood transfusion in inpatient wards of a general hospital. Methods: This was a descriptive exploratory study conducted from July to October 2009 in a large hospital in interior Minas Gerais, Brazil. Six hundred and six records of patients who underwent blood transfusion were audited. Data on 12 items were obtained from the nursing records. Results: A total of 7272 notes were reviewed. Of the evaluated items, 65% of them were in conformity with the standards. The most frequent non-conforming items were "Vital signs after blood transfusion" (83.3%), "Record of observations for the first 10 minutes of the procedure" (73.6%), "Bag number" (61.2%), "Time of completion of blood transfusion" and "Initial vital signs" (57.3%). The items recorded more correctly were "Filling in of the heading of the nursing record" (2.8%), "Stamp" (1.5%), and "Signature of the responsible nurse" (0.7%). Conclusion: Although improvements are still needed, the quality of the records was considered good because most of the nursing records on blood transfusion were in conformity with the standards.

Estudo sobre a prática do origami em pacientes cardíacos internados no Hospital São Paulo / Study on origami practice in cardiac patients admitted to Hospital São Paulo

Introdução: Origami é uma arte milenar japonesa traduzida como dobradura de papel, ori significa dobrar e gami, papel. Este trabalho vem sendo utilizado com freqüência nos hospitais por ser uma atividade de baixo custo que nos remete a algumas lendas e histórias envolvendo o restabelecimento da doença. Objetivo: Compreender os efeitos do aprendizado da técnica do origami e analisar as representações simbólicas do pássaro tsuru. Método: A pesquisa teve uma abordagem qualitativa, exploratória e descritiva. Participaram 19 pacientes internados na enfermaria de cardiologia do Hospital São Paulo, com idade entre 24 e 65 anos, que aprenderam a técnica do origami e confeccionaram o pássaro tsuru. Em seguida, responderam um questionário sobre as percepções e sentimentos que afloraram na realização da atividade. Para a análise de conteúdo, utilizamos a técnica da análise temática. A análise simbólica dos depoimentos teve como base o referencial teórico da Psicologia Analítica de Jung. Resultados: Identificamos as seguintes categorias: Categoria 1- O origami como uma via de acesso ao estado meditativo. Categoria 2 - Simbolismos do pássaro tsuru. Categoria 3- O doente crônico no processo de individuação. Conclusão: a confecção do origami representou para os pacientes a manifestação de sentimentos e sensações associados ao estado meditativo. A estrutura do origami e seu caráter ritualístico e mandálico possuem semelhanças com o "artifício de autofocalização" (âncora) relatado nas práticas meditativas. O pássaro tsuru foi representado como símbolo da paz, liberdade e vida, despertando o paciente a olhar para si mesmo, refletindo, assim, sobre o adoecer nesse momento de sua existência. Consideramos que o trabalho com o origami é um recurso que pode auxiliar o paciente a elaborar o processo de adoecimento. Este recurso lúdico também criou um espaço de integração entre o paciente, a equipe, os familiares e o ambiente hospitalar, favorecendo a humanização do cuidado na área da saúde.

Ausências dos colaboradores de enfermagem do pronto-socorro de um hospital universitário / Nursing staff absences in the emergency room of a university hospital

OBJETIVO: Verificar e analisar as ausências dos colaboradores de enfermagem do pronto-socorro de adultos (PSA) de um hospital universitário. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, observacional e prospectivo, realizado de janeiro a dezembro de 2009, envolvendo os colaboradores de enfermagem de um PSA. RESULTADOS: O PSA teve, em média, 96,8 colaboradores por mês. As ausências previstas corresponderam a 30,1% dos dias de trabalho. A taxa de absenteísmo foi de 11,7%. Houve maior incidência de ausências não previstas no período de maio (15,3%) e agosto (13,3%). CONCLUSÃO: Houve correlação entre as variáveis: categoria profissional; vínculo empregatício e turno de trabalho e a distribuição das ausências previstas e não previstas. O absenteísmo foi considerado elevado e motivado, sobretudo, pelas licenças para tratamento de saúde superiores a 15 dias. O déficit mensal de pessoal contribuiu também para a sobrecarga do trabalho da equipe.

OBJECTIVE: To verify and analyze absences of nursing staff of the adult emergency room (AER) of a university hospital. METHODS: A study using a quantitative approach, observational and prospective, conducted between January and December, 2009, involving the nursing staff of a AER. RESULTS: The AER had, on average, 96.8 employees per month. Expected absences corresponded to 30.1% of working days. The absenteeism rate was 11.7%. There was a greater incidence of unplanned absences during the periods of May (15.3%) and August (13.3%). CONCLUSION: There was a correlation between the variables: professional category, employment contract and shift work, and the distribution of expected and unexpected absences. Absenteeism was considered high and motivated, mainly, by allowances for health care greater than 15 days. The monthly deficit of staff also contributed to the work overload of the team.

OBJETIVO: Verificar y analizar las ausencias de los colaboradores de enfermería de un servicio de emergencias de adultos (SEA) de un hospital universitario. MÉTODOS: Estudio de abordaje cuantitativa, observacional y prospectivo, realizado de enero a diciembre del 2009, involucrando a los colaboradores de enfermería de un SEA. RESULTADOS: El SEA tuvo, en promedio, 96,8 colaboradores por mes. Las ausencias previstas correspondieron a 30,1% de los días de trabajo. La tasa de ausentismo fue de 11,7%. Hubo mayor incidencia de ausencias no previstas en el período de mayo (15,3%) y agosto (13,3%). CONCLUSIÓN: Hubo correlación entre las variables: categoria profesional; vínculo empleaticio y turno de trabajo y la distribución de las ausencias previstas y no previstas. El ausentismo fue considerado elevado y motivado, sobre todo, por las licencias para tratamiento de la salud superiores a 15 días. El déficit mensual de personal contribuyó también para la sobrecarga del trabajo del equipo.

Sistema informatizado para gerenciamento de indicadores da assistência de enfermagem do Hospital São Paulo / Computerized system for managing nursing care indicators at Hospital São Paulo / Sistema informatizado para gerenciamiento de indicadores de atención de Enfermería del Hospital São Paulo

Os indicadores são instrumentos que possibilitam definir parâmetros que serão utilizados para realizar comparações e agregar juízo de valor frente ao encontrado e ao ideal estabelecido. Este estudo tem como objetivo descrever a experiência de um grupo de enfermeiras na criação do sistema informatizado desenvolvido no Hospital São Paulo para o gerenciamento de indicadores da assistência de enfermagem. A implantação deste sistema para o gerenciamento dos indicadores foi dividida em quatro etapas: desenvolvimento do manual de indicadores da assistência de enfermagem; realização de teste piloto registrado manualmente; desenvolvimento do sistema informatizado; implementação de estudo piloto do sistema informatizado em onze unidades do hospital.

Indicators are tools that permit to define parameters that will be used to make comparisons between a result and its expected value, as well as to add a value of judgement in this regard. The purpose of this study is to describe the experience of a group of nurses in the development of a computerized system to manage nursing care indicators at Hospital São Paulo. Four stages were used to implement the indicator management system: developing a nursing care indicator handbook; performing a manually registered pilot test; developing the computerized system; and performing the pilot test of the computerized system in eleven units at the hospital.

Los indicadores son instrumentos que posibilitan definir parámetros que serán utilizados para realizar comparaciones y agregar juicio de valor frente a lo encontrado y al ideal establecido. Se objetivó describir la experiencia de un grupo de enfermeras en la implementación del sistema informatizado desarrollado en el Hospital San Pablo para el gerenciamiento de indicadores de atención de enfermería. Tal implantación para gerenciamiento de indicadores se dividió en cuatro etapas: desarrollo del manual de indicadores de atención de enfermería, realización de prueba piloto registrada manualmente, desarrollo de sistema informático e implementación de estudio piloto de sistema informático en once unidades del hospital.

Trabalho noturno e a repercussão na saúde dos enfermeiros / Night shift and the repercussion in nurses' health

O trabalho de enfermagem é organizado em turnos para prestar cuidado ininterrupto e atender a demanda da população por serviços de saúde. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória, realizada no período de março de 2008 no Hospital Universitário de Santa Maria/RS, Brasil. O objetivo é apresentar e discutir as alterações na saúde percebidas por enfermeiros do período noturno. Os participantes foram 42 enfermeiros submetidos a entrevista cujos dados foram analisados segundo a análise temática. Os resultados evidenciaram que 27 enfermeiros percebem alterações na saúde como a má qualidade no sono/repouso, o cansaço/desgaste, entre outras. Por outro lado, há a conveniência de trabalhar no período noturno para continuar os estudos ou a possibilidade de conciliar o segundo emprego. Pôde-se concluir que é necessário uma compreensão do trabalhador sobre os limites do seu corpo para que a realização da atividade não interfira no processo saúde-doença e não comprometa a assistência prestada.

Uso de videoconferência para discussão de temas sobre gestão de enfermagem em hospitais universitários / Using videoconferencing to discuss themes of nursing management in university hospitals / Uso de videoconferencia para discusión de temas sobre la gestión de enfermería en hospitales universitarios

O presente estudo relata a experiência da criação de um projeto baseado em tecnologia de videoconferência para discussão de temas relacionados à gestão de enfermagem em hospitais universitários do País. Descreve a Rede Universitária de Telemedicina do Ministério da Ciência e Tecnologia em parceria com o Ministério da Educação, como autores de projetos que subsidiam infraestrutura para a realização de videoconferências, com vistas a oferecer intercâmbio de experiências relevantes entre os hospitais de ensino. Profissionais da Diretoria de Enfermagem do Hospital São Paulo vêm utilizando recursos de telemedicina a cerca de 2 anos, a fim de discutir aspectos administrativos, humanos e técnicos da enfermagem hospitalar. Esta iniciativa vem apresentando bons resultados em relação à participação e assiduidade dos enfermeiros usuários.

This study reports the experience of creating a project based on videoconferencing technology to discuss topics related to nursing management in university hospitals in the country. The study describes the Telemedicine University Network of the Science and Technology Ministry in partnership with the Ministry of Education, authors of projects that subsidize the infrastructure for videoconferencing, aiming at offering relevant experiences among teaching hospitals. The nursing professionals in the Sao Paulo Hospital have used the telemedicine resources in the last 2 years, to discuss administrative issues and human and technical aspects of nursing in the hospital. This initiative has been showing good results regarding the regular involvement and assiduity of nurses and users.

O presente estudio relata la experiencia de la creación de un proyecto basado en tecnología de videoconferencia, con la finalidad posibilitar la discusión de temas relacionados con la gestión de enfermería en hospitales universitarios del país. El estudio describe la Red Universitaria de Telemedicina del Ministerio de Ciencia y Tecnología en sociedad con el Ministerio de la Educación, que son los autores de proyectos que subsidian la infraestructura para la realización de videoconferencias, con el objetivo de ofrecer intercambio de experiencias relevantes entre los hospitales de enseñanza. Los profesionales de la Dirección de Enfermería del Hospital Sao Paulo vienen utilizando recursos de telemedicina desde hace 2 años, con la finalidad de discutir aspectos administrativos, humanos y técnicos de la enfermería hospitalaria. Esta iniciativa viene presentando buenos resultados en relación a la participación y asiduidad de los enfermeros usuarios.

Desenvolvimento e implantação de Terapia Assistida por Animais em hospital universitário / Desarrollo y aplicación de la Terapia Asistida por Animales en el hospital universitario / Development and implementation of Animals-Assisted Therapy in a universitary hospital

O presente relato refere-se à experiência da Diretoria de Enfermagem do Hospital São Paulo da Universidade Federal de São Paulo no desenvolvimento e implantação da Terapia Assistida por Animais, como um de seus projetos de humanização hospitalar: "Projeto Amicão". Objetivando proporcionar aos pacientes uma experiência positiva que difere da rotina do ambiente hospitalar, algumas unidades do Hospital São Paulo receberam a visita de um animal para sessões de Terapia Assistida por Animais. Os resultados alcançados entre pacientes, acompanhantes e profissionais da saúde foram positivos, além de despertar a atenção e o interesse de outras instituições de saúde e da mídia. Ficou, assim, evidenciada a importância de se relatar a experiência do "Projeto Amicão" no ambiente hospitalar.

This report refers to the experience of the Board of Nursing of Hospital São Paulo, Universidade de São Paulo, in the development and implantation of Animal-Assisted Therapy, as one of its projects humanization of hospital: "Projeto Amicão". Aiming to offer patients a positive experience that differs from the routine of the hospital environment, some units of the Hospiral São Paulo received the visit of an animal for sessions of Animal-Assiste Therapy. The results achieved among patients and its companions and health professionals were positive, in addition to arouse the attention and the interest of other health institutions and the media. It is thus evidenced the importance of reporting the experience of "Projeto Amicão" in the hospital.

Este informe se refiere a la experiencia de la Junta de Enfermería, Hospital de Sao Paulo (HSP), Universidad Federal de Sao Paulo en el desarrollo y el despliegue de la Terapia Asistida por Animales (TAA), como uno de sus proyectos de humanización del hospital: "Proyecto Amicão". Con la finalidad de ofrecer los pacientes una experiencia positiva que difiere de la rutina del entorno hospitalario, algunas unidades de lo HSP recibió la visita de un animal para los períodos de sesiones de TAA. Los logros entre los pacientes, sus acompañantes y profesionales de la salud fueron positivos, y despertó la atención y el interés de otras instituciones de salud y de los medios de comunicación. Es así de relieve la importancia de comunicar la experiencia del "Proyecto Amicão" en el hospital.

Clinical and socio-demographic characteristics of persons with traumatic paraplegia living in São Paulo, Brazil / Características clínicas e sócio demográficas de pessoas com paraplegia traumática na cidade de São Paulo

OBJECTIVE: To evaluate the clinical profile of individuals with paraplegia living in São Paulo, Brazil. METHOD: The sample consisted of 60 outpatients with traumatic paraplegia from whom clinical and demographic data were obtained. RESULTS: The patients were predominately men (86.7 percent), single (61.7 percent), with mean age of 32.9 (SD=9.47) years, and complete or incomplete primary education (63.3 percent). Although 41.7 percent were born in different states, all patients were current residents of São Paulo, Brazil. The most frequent cause of paraplegia was firearm injury (63.3 percent) followed by car accident (20 percent). The most common complications observed in the patients were urinary (88.3 percent) and anal (45 percent) incontinence, muscle spasm (65 percent), and pressure ulcers (26.7 percent). CONCLUSION: The data revealed that the sample consisted predominantly of young males with low education level, showing complications due to SCI, and who were victims of urban violence.

OBJETIVO: Avaliar o perfil de paraplégicos que vivem na cidade de São Paulo. MÉTODO: Foram incluídos 60 paraplégicos por causa traumática. O instrumento de coleta de dados constava de dados demográficos e clínicos. RESULTADOS: A maioria era do sexo masculino (86,7 por cento), com média de idade igual a 32,9 (DP=9,47) anos, sendo 61,7 por cento solteiros. Em relação à naturalidade 41,7 por cento nasceram em outros estados, porém todos residiam em São Paulo. A causa mais freqüente da paraplegia foi por ferimento por arma de fogo (63,3 por cento), seguida por acidente automobilístico (20 por cento). Quanto às complicações decorrentes da lesão medular, destaca-se a presença de incontinência urinária (88,3 por cento) e anal (45 por cento), o espasmo muscular (65 por cento) e a úlcera por pressão (26,7 por cento). CONCLUSÃO: Os resultados encontrados permitiram verificar uma amostra de pessoas em sua maioria do sexo masculino, jovem, com baixa escolaridade e que apresentam complicações decorrentes da lesão medular e em grande parte, vítimas da violência dos grandes centros urbanos.

Avaliação da satisfação do paciente atendido no Hospital São Paulo / Customer satisfaction evaluation in the Sao Paulo Hospital

Objetivo: Conhecer a opinião do paciente sobre a assistência de enfermagem que lhe foi oferecida no Hospital São Paulo por meio de uma pesquisa de satisfação do paciente em relação aos cuidados de enfermagem. Método: Aplicação de 72 questionários respondidos por pacientes ou seus familiares e acompanhantes em alta hospitalar do Hospital São Paulo, no período de 1 a 10 de dezembro de 2004. Resultado: A avaliação da satisfação do paciente do Hospital São Paulo quanto ao atendimento de enfermagem foi boa, devendo melhorar nos itens de comunicação, orientação e atenção ao paciente. Identificou-se que o não atendimento das necessidades do paciente, como falta de equipamento, medicação e itens de conforto são creditados a falhas no serviço de enfermagem. Conclusão: Utilizar a pesquisa de satisfação do paciente como um dos indicadores da qualidade da assistência que está sendo prestada, aliado ao comprometimento da alta direção e ações concretas decorrentes dos resultados destas pesquisas serão os agentes para as mudanças de comportamento e de atitudes na forma de cuidar.

O significado do tabagismo no contexto do câncer de laringe / The meaning of smoking within the context of larynx cancer

Este estudo qualitativo objetivou compreender crenças e valores estabelecidos na relação entre câncer de laringe e tabagismo utilizando a estratégia do Discurso do Sujeito Coletivo. Participaram três pacientes, três profissionais de saúde e três familiares. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas. A análise identificou as categorias: história do tabagismo; busca por ajuda para sua doença; saúde, câncer de laringe e tabaco; cuidado familiar e cuidado profissional. O estudo demonstrou a necessidade de ampliar o foco de atuação dos profissionais acrescentando na formação desses trabalhadores paradigmas das ciências humanas visando contribuir para mudanças comportamentais no que diz respeito às orientações de saúde sobre os hábitos e/ou estilos de vida dos usuários dos serviços de saúde e seus familiares.

The objective of this qualitative study was to understand beliefs and values established as to the relation between larynx cancer and smoking by using the Collective Subject's Speech strategy. Three patients, three healthcare providers and three family members participated in the study. Data were collected in semi-structured interviews. The data analysis identified the following categories: smoking background; looking for help for the disease; health, larynx cancer and tobacco; family care and professional care. The study showed the need of broadening the focus of healthcare providers' performance when qualifying these workers by adding paradigms of human sciences in order to enable behavioral changes as to health guidance on habits and/or life styles of users of healthcare services and their family members.

El objetivo de este estudio cualitativo fue comprender las creencias y valores establecidos sobre la relación entre el cáncer de laringe y el tabaquismo utilizándose la estrategia del Discurso del Sujeto Colectivo. En el estudio participaron tres pacientes, tres profesionales de la salud y tres familiares. Los datos fueron colectados por medio de entrevistas semi-estructuradas. El análisis de los datos identificó las siguientes categorías: historia de tabaquismo; la busca por ayuda para la enfermedad; salud, cáncer de laringe y tabaco; cuidado familiar y cuidado profesional. El estudio demostró la necesidad de ampliar el foco de la actuación de los profesionales acrecentándose a la formación de estos trabajadores los paradigmas de las ciencias humanas con el objetivo de contribuir para mudanzas de comportamiento relacionadas a las orientaciones de salud sobre los hábitos y/o estilos de vida de los usuarios de los servicios de salud y de sus familiares.

Dimensionamento de pessoal de enfermagem em um hospital de ensino / Dimensionamiento de personal de enfermería en un hospital de enseñanza / Nursing personnel downsizing in a teaching hospital

O estudo descreve a adequação do dimensionamento de pessoal de enfermagem de um hospital de ensino à Resolução do Conselho Federal de Enfermagem-COFEN 293/2004. Para tal utilizou-se de parâmetros de estudo anterior, fez-se a classificação dos pacientes internados em níveis de complexidade assistencial e verificou-se o tempo requerido para a assistência de enfermagem, e comparou-se o quadro de pessoal existente ao obtido nos cálculos de dimensionamento. Os resultados apontaram que a maior parte dos pacientes desta instituição (42 por cento) está no nível de complexidade assistencial intermediária, e o tempo requerido para a assistência de enfermagem foi maior nos pacientes classificados como de cuidados intensivos (42 por cento). No quadro existente há um déficit de 205 enfermeiros e um excedente de 284 profissionais de nível médio.

The objective of this study was to ajust the downsizing of nursing personnel in a teaching hospital to the resolution of Federal Nursing Council no. 293/2004. The classification of patients in levels of complexity care was done and the required time for the nurse care also was verified. The present number of employees was compared to the measured one. The outcomes showed the levels of patients' care complexity is on intermediate care (42 percent), and the required time to the nurse care was greater on intensive care patients (42 percent). The present staff has a deficit of 205 nurses and an exceding of 284 professionals of techinical college level.

El presente estudio tiene por objetivo adecuar la reducción del personal de enfermería en un hospital de enseñanza según la resolución del Consejo Federal de Enfermeras nº 293/2004. Se hizo la clasificación de los pacientes internados en niveles de complejidad de atención y se vío el tiempo que se necesita para la atención de enfermería. Se hizo comparación del cuadro de personal que ya existía al obtenido en los calculos del dimensionamiento. Los resultados apuntan que los niveles de complejidad de atención de los pacientes distribuyense mas em la atención intermediaria (42 por ciento), y el tiempo requerido para la atención de enfermería fué mayor en los pacientes clasificados como de cuidados intensivos (42 por ciento). En el cuadro existente hay un deficit de 205 enfermeros y un excedente de 284 profesionales de nivel medio.

Dimensionamento do pessoal de enfermagem das unidades de internação do Hospital São Paulo / Nursing staff dimensioning in the hospitalization units of the Hospital São Paulo

Este estudo descritivo foi realizado no Hospital São Paulo, visando dimensionar o pessoal de enfermagem nas unidades de internação desta instituição, e comparar os resultados encontrados com o quadro de pessoal de enfermagem existente. A coleta de dados foi realizada no ano de 2002, nas 40 unidades de internação, onde foram estudadas a classificação de pacientes e as ausências não previstas dos profissionais de enfermagem do ano anterior, sendo aplicado o método de dimensionamento de pessoal proposto por Gaidzinski. As principais conclusões foram: os pacientes internados demandaram cuidados mínimos (30,8 por cento) seguidos pelos cuidados intermediários (27,5 por cento), cuidados de alta dependência (22,0 por cento), cuidados intensivos (12 por cento), e cuidados semi-intensivos (7,6 por cento). O tempo de assistência de enfermagem destinado aos pacientes classificados foi maior para os de cuidados intensivos (30,9 por cento). Cerca de 50,0 por cento das ausências não previstas das enfermeiras foram referentes às licenças maternidade e as dos técnicos/auxiliares de enfermagem foram distribuídas de forma equitativa entre faltas, licenças médicas e licenças maternidade. A comparação entre os quadros de pessoal de enfermagem existente e calculado demonstrou carência de 76 enfermeiras e excesso de 97 técnicos/auxiliares de enfermagem.

O papel educador do enfermeiro no Programa de Saúde da Família / El papel del educador de enfermero en el Programa Salud de la Familia / Nurse´s role as educators in the Family Health Program

Família é indispensável, podendo estimular o enfermeiro para desempenhar melhor seu papel de educador na assistência aos clientes. O estudo teve como objetivo conhecer as atividades que enfatizam o papel educador do enfermeiro na estratégia Saúde da Família (PSF). Um questionário semi-estruturado foi utilizado para a coleta de dados, ocorrida durante um evento científico da classe. Os dados revelaram que 70 por cento dos enfermeiros entrevistados realizavam atividades como palestras e reuniões de grupo junto aos clientes. Foram discutidos pontos positivos e negativos em relação as ações educativas tais como as competências técnicas e comportamentais do enfermeiro para desempenho do seu papel de educador no PSF. Concluiu-se entre outros aspectos a essência das atividades educativas se assemelha no antigo e novo modelo assistencial; as ações educativas precisam estar vinculadas à realidade da família atendida; que a educação continuada dever ser vislumbrada como ferramenta que pode contribuir para a reorganização dos serviços de saúde

The continuing education is an essential to help professionais improve themselves. The Family Health Program are indispensable and could stimulate the nurses to discharge better their role as an educator when assisting their clientele. The study aimed at getting to know activities that emphasize the educational role of the nurse in Family Health Program in the State of Goiás. The research was characterized as descriptive and exploratory and had nurses working in the Family Health Program as its population. A semi-structured questionnaire was used to collect the data during a scientific nursing event. The data reveal that 70 per cent of the nurses interviewed carried out activies such as talks or group meetings with their clientele. There were discussions on the positive and negative points of educational actions such as the technical and behavioral competence of the nurses to carry out their educational role in the FHP. In the conclusion it was decided that, among other aspects, the essence of educational actions need to be linked to the reality of the family being attended; and theat continuing education shoud be seen as a tool which could contribute to the reorganization of the health service

La educación continuada es un proceso esencial que auxilia en el perfeccionamiento de los profesionales. En el Programa Salud de la Familia es indispensable, pudiendo estimular al enfermero para mejor desempeñar su papel de educador, en la aistencia a los clientes. El estudio tuvo como objetivo conocer las actividades que enfatizan el papel educador del enfermero en Programa Salud de la Familia, en el estado de Goiás. Caracterizando como descriptivo exploratorio, tuvo como población enfermeros que actúan en el Programa Salud de la Familia (PSF). Un custionario semi-estructurado fue utilizado para la colecta de datos, realizada durante un evento científico de la clase. Los datos revelaron que 70 por ciento de los enfermeros entrevistados realizan actividades como palestras y reuniones de grupo junto a los clientes. Fueron discutidos puntos positivos y negativos con relación a las acciones educativas tales como las competencias técnicas y comportamentales del enfermero para desempeño de su papel de educador en PSF. Se conclue entre otros aspectos que las actividades educativas son semejantes en el antiguo y en el nuevo modelo asistencial; las acciones educativas precisan estar vinculadas a la realidad de la familia atendida; que la educación continuada debe ser vislumbrada como herramienta que puede contribuir para la reorganización de los servicios de salud

O perfil de atendimento de internação ao paciente oncológico no Hospital São Paulo / The profile of oncologic inpatient at São Paulo Hospital

Este estudo, desenvolvido no curso de especialização em Gerenciamento dos Serviços de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), teve como propósitos conhecer o perfil dos pacientes oncológicos adultos atendidos no Hospital São Paulo e identificar as unidades de internação onde estes pacientes recebem cuidados de enfermagem. O estudo se deu em todos os setores de internação que prestam atendimento a pacientes adultos com câncer. Verificou-se que a maior parte dos pacientes constituiu-se de homens (53 por cento), na faixa etária entre 65 e 80 anos, internando-se para procedimentos cirúrgicos, permanecendo no hospital por um curto período de tempo e recebendo alta em seguida. Pôde-se observar também que as unidades que mais internaram pacientes oncológicos foram pronto-socorro, ginecologia e urologia.

Diagnósticos de enfermagem em pacientes submetidos à laringectomia / Nursing diagnosis in patients submitted to laryngectomy

Este estudo teve por objetivo contribuir para a rebilitação dos pacientes submetidos à laringectomia, procurando conhecer os diagnósticos de enfermagem segundo a taxonomia da NANDA - North American Nursing Diagnosis Association, identificando os diagnósticos com maior frequência e verificando as diferenças entre os pacientes de diferentes cirurgias e sexos...

Diagnósticos de enfermagem em pacientes com hipertensão arterial em acompanhamento ambulatorial / Nursing diagnoses in patients with arterial hypertension in outpatient attendance

Identificou-se junto a cinquenta pacientes adultos, hiprtensos, em tratamento ambulatorial num Centro de Saúde Escola da cidade de São Paulo 197 diagnósticos de enfermagem em 29 categorias dentro de 8 padrões de resposta humana, utilizando a taxonomia I revisada e traduzida da NORTH AMERICAN NURSING DIAGNOSES ASSOCIATION - NANDA...(au)

O perfil sócio-demográfico do cliente adulto do Hospital São Paulo / Demographic and socioeconomic profile of adult clients of the Hospital São Paulo

Este estudo teve por objetivos identificar o perfil socioeconômico-demográfico dos clientes adultos do Hospital São Paulo (HSP), verificar se existem diferenças entre os clientes internados e ambulatoriais, e conhecer suas opiniões quanto ao atendimento recebido. Foram entrevistados 1.124 clientes sendo 473 de ambulatório e 651 de unidades de internação do HSP no segundo semestre de 1998. A pesquisa foi realizada por alunos do primeiro ano do Curso de Graduação de Medicina, por meio de um modelo de entrevista elaborado pelos autores deste estudo. Foram excluídas deste estudo as unidades intensivas, pediátricas e psiquiátricas. Os dados obtidos foram tratados quantitativamente e, para comparação dos grupos de pacientes, foram utilizadas provas estatísticas não paramétricas. Os resultados obtidos permitiram concluir que a metade dos clientes entrevistados eram do sexo feminino e procedentes da zona sul seguida da zona leste, tinham idade entre 20 e 50 anos, estavam empregados, possuíam casa própria e a renda familiar situava-se entre 3 e 6 salários mínimos. Não existiu grande diferença entre os clientes internados e os do ambulatório, sendo estatisticamente significante o grande número de clientes novos entre os internados. A avaliação do atendimento do hospital foi boa para cerca de 90 por cento dos entre-vistados. O maior número de críticas referiu-se ao atendimento ambulatorial e a maior parte dos elogios foi dirigida à excelência de alguns setores e à competência da equipe médica.